Онлайн-заявка на технологическое присоединение

Уважаемые клиенты!
Посредством настоящего сервиса Вы можете дистанционно подать в ООО «Газпром газораспределение Дагестан» онлайн-заявку на заключение договора комплексного обслуживания на технологическое присоединение к газораспределительным сетям и поставку газа.

• оформляете заявку;
• присоединяете к заявке необходимые документы;
• даете согласие на обработку персональных данных;
• направляете нам пакет документов посредством внутреннего сервиса сайта.

• оцениваем полноту документов;
• предварительно оцениваем возможность подключения;
• информируем Вас обо всех этапах прохождения заявки по E-Mail.

---

Шаг 1. Заполните форму заявки

Поля, помеченные (*),обязательны для заполнения!

Юридический статус

физ лицоюр лицо

Заказчик

*Фамилия Имя Отчество:

Почтовый адрес

*Адрес для связи:

На указанный ниже E-Mail после обработки заявки будут высланы логин/пароль для доступа в кабинет заявителя (для отслеживания этапов выполнения заявки)

Контактные данные

*E-Mail:

*Телефон:

Местонахождение объекта капитального строительства

*Введите адрес объекта

Документ удостоверяющий личность

Паспорт

*серия номер:

*дата выдачи:

*кем выдан:

Шаг 2. Прикрепите документы

Загружаемые файлы должны быть в формате JPG, PDF. Размер каждого файла не должен превышать 3 Мб!

* Документ, удостоверяющий личность (страницы с фотографией и ФИО, пропиской):

* Ситуационный план участка:

Расчет планируемого расхода газа (необходим, если планируемый максимальный часовой расход газа более 5 м³/час):

Доверенность или иные документы, подтверждающие полномочия представителя заявителя (если необходимо):

Документ, подтверждающий право собственности или иное предусмотренное законом право на объект капитального строительства, в случае если завершено строительство указанного объекта (свидетельство о государственной регистрации права / договор долгосрочной аренды / договор найма / договор приватизации):

Согласие основного абонента на подключение (технологическое присоединение) к сетям газораспределения и (или) газопотребления основного абонента, а также строительство газопровода на земельном участке основного абонента, если подключение осуществляется на земельном участке, правообладателем которого является основной абонент:

Согласие на газификацию всех участников долевой собственности, в случае обращения с заявкой одного из собственников земельного участка:

Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе:

Свидетельство о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя (для ИП)

Документы, подтверждающие принадлежность газоиспользующего оборудования (объектов газоснабжения) заявителю на праве собственности или на ином законном основании.:

Технический паспорт на указанное оборудование:

Паспорт на прибор учета газа:

Копия ТУ (для вновь газифицированных объектов):

Информационное письмо о выполнении ТУ (для вновь газифицированных объектов):

Копия «Общих указаний» из проектной документации, согласованной отделом метрологии ООО «Газпром газораспределение Дагестан» (для вновь газифицированных объектов):

Ваш комментарий:

*согласен
Настоящим я гарантирую достоверность предоставленной информации и подтверждаю своё согласие на получение
АО «Газпром газораспределение Тамбов» персональных данных, изложенных мной в настоящем заявлении для их обработки,
при условии соблюдения конфиденциальности персональных данных. Данное согласие на обработку персональных данных
может быть отозвано в виде моего письменного заявления.

С порядком выполнения работ ознакомлен.